为什么高压氧能够治疗多种疾病

 中南大学湘雅医院高压氧科（410008）      肖平田

     人们的印象一般认为，凡是能治百病的方法其结果是什么病都不能治疗。当我们在讲高压氧可以治疗许多疾病时，自然会使人联想到这一印象。这里要强调的是高压氧虽然不能治疗所有的疾病，但是它确实可以治疗许多疾病。

    氧是生物体生存依赖的三大物质之一。氧气、水、和食品（包括糖、脂、蛋白质、维生素、微量元素），缺乏其中一种，生命就停止，并且其三种物质中只有氧，机体最不能储备，人不补充水生命可维持6天，人不进食品、生命可延续6周，但人的生命如果停止供氧，其生命只能存活6分钟。因此对生命的延续而言，氧气是其三种物质中最为重要的。从生命的支持物而言，氧是三大支撑物之一，反向思维，可以说至少有三分之一的疾病可用高压氧治疗，作为人体必需物质的补充而言，氧的补充最紧迫。一旦缺乏，必须争分夺秒地补足。而水和食物相对可以缓一缓。

人的生命从生到死要经历许多病理变化。机体从缺氧开始至缺氧死亡，或者是因缺乏营养致死，或者因为缺水而死亡，都是一样会经过许许多多病理变化过程。其三种不同原因所致这一过程中所发生许许多多的病理变化从某一角度上讲是一样的，只是时间长短不同而以。缺水或缺乏营养致死是用较长的时间完成一系列病变过程，而缺氧是以极短的时间完成一系列病理变化。即缺氧可在极短时间内完成大量变化，换言之，缺氧（一变）可致万变（许多病理变化）。而缺氧时的高压氧治疗可以以一变应万变。

大量实践证明高压氧确实能治疗多种疾病，高压氧不仅仅能够治疗许多缺氧性疾病，高压氧还有许多其它直接作用和间接作用，直接作用如抗菌作用（治疗厌氧菌感染）、抗病毒作用（治疗病毒性脑炎、治疗爱滋病等）；压缩禁锢在体内的气体的作用（如治疗气栓症和减压病等）。高压氧对许多生理功能有调节作用而产生间接的治疗作用，如调节内分泌功能，相当于糖皮质激素和胰岛素作用；如作用于心血管系统有双重调节作用，一方面可收缩血管升高血压，防治组织水肿，另一方面作用于心脏相当于β阻滞剂。如对细胞周期调节作用，可增强癌细胞对化放疗的敏感性。高压氧几乎对全身各系统均有一定的调控作用。经广泛的实践和研究，现我国已经公布高压氧治疗有一百多种适应证（见表）。将随研究的不断深入和广泛实践，高压氧的适应证还会不断增多。高压氧能够治疗多种疾病，绝不是一般的包治百病的谎言。

 

中华医学会高压氧分会2001年提出的高压氧适应证疾病谱表

急诊适应证：    对高压氧具有特殊疗效，及时应用高压氧治疗可影响其预后性质的疾病	急性一氧化碳中毒及其中毒性脑病、急性气栓症、急性减压病、有害气体中毒（硫化氢、液化石油气、光气、氨气、汽油等）中毒、厌氧菌感染（气性坏疽，破伤风等）、休克、视网膜动脉栓塞、心肺复苏后急性脑功能障碍（电击伤、窒息、溺水、缢伤、麻醉意外等）、脑水肿、肺水肿、挤压伤及挤压综合征、急性末梢循环障碍、急性脊髓损伤、断肢（指、趾）再植术后、
非急诊适应证：     对高压氧有明显的治疗效果，应用高压氧可缩短疗程，提高预后质量的疾病	冠心病（心绞痛、心肌梗塞等）、快速性心律失常（房颤、早搏、心动过速）、心肌炎、支气管哮喘及喘息性支气管炎、缺血性脑血管性疾病（脑动脉硬化症、脑血栓、脑梗死等）、血管神经性头痛、面神经炎（贝尔氏面瘫）、高原病、脑外伤（脑震荡、脑挫伤、颅内血肿清除术后）、植物状态、周围神经损伤、颅内良性肿瘤术后、脑血管疾病术后、多发性硬化、癫痫（非原发性）、骨髓炎、骨折及愈合不良、无菌性骨坏死、慢性皮肤溃疡（动脉供血障碍、静脉瘀血、褥疮、糖尿病及慢性骨髓炎等所致）、麻醉性肠梗阻、周围血管疾病（脉管炎、雷诺氏病、深静脉血栓形成等）、、冻伤、烧伤、整形术后、植皮术后、突发性耳聋、眩晕综合征（梅尼埃综合征等）、视网膜静脉血栓形成、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、视网膜震荡、视神经损伤、糖尿病及其并发症、病毒性脑炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、运动性损伤、放射性损伤（骨、软组织损伤、膀胱炎等）、药物及化学物中毒、玟瑰糠疹、带状疱疹、牙周病（炎）、复发性口疮、溃疡、恶性肿瘤（与放疗或化疗并用）、脑膜炎、成人呼吸窘迫综合症、
探索性适应证：    从理论上和初步临床研究发现高压氧治疗有效的疾病。	慢性心功能衰竭、青光眼、自身免疫性疾病、传染性肝炎、慢性肝功能障碍、精神病、神经衰弱、颈椎病、霉菌感染、帕金森病（症）、老年性疾呆、脑萎缩、脑脓肿、进行性肌营养不良、类风湿性关节炎、结节性红斑、习惯性流产